يمثل التهاب الشعب الهوائية عدوي تصيب المسالك الهوائيه فرئتيك و غالبا ما تحدث الإصابه بة عند اصابتك بالبرد.
انواع الالتهابات الشعبية
هنالك ثلاثه نوعيات للالتهابات الشعبية:
الكيسى (Saccular /cystic) – تتسع القصبات لتشكل اكياسا دائريه مغلقه عند طرفها.
أسطواني/ انبوبي/شوكى (Cylindric/Tubular/fusiform) – اتساع طولى للقصبه فمنطقه معينة، و حدود جداريه مستقيمة. تصل القصبه الي الأجزاء البعيده من الرئة.
الدوالي/ الملتويه (Torturous/ varicose) – تضيق و اتساع موضعى يولد حدودا غير مستقيمه لجدار القصبة.
يشمل التهاب القصبات رده فعل الخلايا و إفراز مواد و سيطه للالتهاب (Mediators)، مع تراكم افرازات القيح فالقصبات. هذة العوامل تلحق الضرر بجدار القصبة، و تمس بمبناة و اتساعه.
يمكن لهذة الظاهره ان تحدث فجزء من الرئه او بها كلها.
العمليات الهيكلية
يرتبط التهاب القصبات الهوائيه بالعمليات او التشوهات الهيكليه الاتية:
التلوث البكتيرى (كالمكورات العنقوديه – Staphylococcus، الزائفه – Pseudomonas، او السل)، التلوث الناجم عن الفيروسات المختلفه (لا سيما فيروس نقص المناعه البشريه – Adeno، الحصبة، الجدري، الشاهوق – Pertussis) و الفطريات.
الأمراض الوراثيه كالتليف الكيسى (cystic fibrosis) نقص اهداب الشعب الهوائيه او بنيه غير اعتياديه لها (pimary ciliary dykinesia)، نقص انزيم الفا -1 المضاد للتربسين (Alpha1 – Antitrypsin)، امراض مؤذيه للغضروف (Williams campbel syndrome) او النسيج الضام (متلازمه ما رفان – Marfan syndrome).
استنشاق السوائل (بما فذلك سائل المعدة)، الغذاء، اجسام غريبه او ما دة سامه فالرئتين).
نقص المناعه الأولى او الثانوي.
حساسيه زائده فالمسالك التنفسية، و الربو.
انسداد خارجي.
سبب تشريحى خلقى مولود (مثل الرئه المستقله – Sequestration) او مكتسب.
أمراض مفصليه التهابيه (Inflamatory) او روماتزم.
أعراض التهاب القصبات
اعراض التهاب القصبات التي يحتمل ظهورها هي:
سعال و إفرازات بلغميه (أحيانا دموية)
ضيق التنفس
خشخشه فالصدر
أوجاع فالصدر و حمى.
أثناء فحص الرئتين ممكن سماع تصدعات، خشخشه و صفير.
فى اطراف اصابع الجسم ممكن ظهور التعجر (clubbing).
تشخيص التهاب القصبات
يتم التشخيص بالتصوير الإشعاعى المقطعى المحوسب (CT) للصدر، و مره بواسطه تصوير القصبات الظليل (bronchography) (تسريب ما دة تباين للقصبات).
يمكن ان يتم تفسير الصوره الاعتياديه للصدر علي انه طبيعي، او ممكن رصد علامات شاذه فيه. بالإضافه الي التصوير، يجب اجراء زرع لفحص خزعه من البلغم و لأداء الجهاز الرئوي.
علاج التهاب القصبات
العلاجات التي يمكنها ان تكون ضروريه من اجل علاج التهاب القصبات و فقا للحاله هي:
تحديد المسبب و علاجه
علاج الالتهاب بالمضادات الحيوية، اندوميثاسين (indomethacin) و الستيرويد.
عقاقير لخفض لزوجه البلغم، و تزويد الجسم بالسوائل.
عقاقير لتوسيع الشعب الهوائيه (لم تثبت نجاعتها حتي الآن)
العلاج الفيزيائي
تزويد المريض بالأكسجين
استئصال الجزء المريض من الرئة.
علاج التهاب الشعب الهوائيه بالاعشاب
اروع موسع للشعب الهوائيه طبيعي
